髋臼成形术治疗大龄儿童先天性髋脱位

[目的]探讨髋臼成形术治疗大龄儿童先天性髋脱位（congenital dislocation of the hip，CDH）的并发症及防治措施。[方法]采用髋臼成形术治疗大龄儿童CDH128髋，平均随访5a2个月。[结果]股骨头坏死15髋（11．7％），髋关节障碍28髋（21．8％），髂骨变形、变小18髋（14％），髋臼发育不良复发4髋（3．1％）。[结论]脱位高者术中短缩股骨，避免损伤髋臼上缘软骨，截骨距髋臼上方0．5～1cm处，截开的髂骨问嵌插入足量的髂骨松质骨骨块和短缩的股骨或异体骨，保护髂骨骨骺及附着的肌肉血管束，术后3个月内避免持重，髋关节功能障碍者，给予松解后，应用CPM（continuous passitive motion），对预防减少并发症有重要意义。     

血液灌流与呼吸机联合治疗重症镇静催眠药中毒1例报告

报道1例重症镇静催眠药患者的救治过程,并阐述血液灌流及呼吸机联合治疗此类病例的体会.     

三种剖宫产麻醉方法的评估

资料与方法选取年龄２７．７５±３．６７岁，孕龄３９．４８±１．１０周、ＡＳＡＩ级的剖宫产３０例。剖宫产指征为珍贵儿或（和）头益不称。随机分为全麻（１）组、硬膜外（２）组、局麻（３）组。每组各１０例。（１）组入室后静注阿托品０．５ｍｇ、硫喷妥钠４ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ完成气管插管后行控制呼吸，手术开始时静注氯胺酮１ｍｇ／ｋｇ、卡肌宁４ｍｇ／ｋｇ、依呼气末ＰａＣＯ２值调整呼吸参数，使其维持在５．３２～６．００ｋＰａ。胎儿娩出后吸安氟醚维持麻醉至术终。（２）组不用术前药，经Ｌ２～３置管，用２…     

阑尾切除术后不孕不育愈1例

1病历摘要 女，36岁。1996年结婚，1998年因异位妊娠急诊行左侧卵巢输卵管切除术，2．000年被确诊为慢性阑尾炎。之后右下腹时有轻微隐痛，无规律性，口服消炎药或休息后缓解。2004-11择期行阑尾切除术，术中见阑尾长度正常，轻度充血，无化脓。术后病理诊断：慢性阑尾炎。术后5个月正常受孕，2005年正常产一男婴。     

模式病房系统化整体护理应用于临床实习

随着医学模式的转变,护理方式由过去的以疾病为中心的护理过渡到以病人为中心的护理,发展到对病人进行系统化整体护理。对护理工作要求越来越高,护理教育工作者应培养高质量的护理人员。系统化整体护理用于临床实习已是大趋势。我院安排卫校98届毕业生在产科模式病房实习,每组护生实习两周,已实行了一年,这期间护生用系统化整体护理临床实习,取得了较好效果,总结如下。1实习前准备1．1护理部向科护土长和小组护土长传达学习系统化整体护理的概念,核心内容和基础理论。1．2护士长带领带教老师学习,组织讨论,理解责任制护理与系统…     

脉炎宁治疗冠心病心绞痛的临床观察与护理

脉炎宁为新一代抗血栓和治疗血管炎病药物 ,具有扩张血管 ,抑制血小板集聚降低血粘 ,改善微循环及心脏功能的作用。为此我们对 58例冠心病心绞痛患者用脉炎宁治疗进行了观察及护理 ,获得了较满意的效果 ,现报告如下 :1　对象与方法1 .1　对象　冠心病心绞痛 58例 ,均符合 1 979年ＷＨＯ冠心病诊断标准且不伴有高血压糖尿病 ,未用过洋地黄类药物 ,剔除了影响判断心肌缺血情况的患者 ,如左室肥厚 ,束支阻滞或心房纤颤患者。采用随机单盲法将其分成 :1 )脉炎宁组共 32例 ;男 2 1例 ,女 1 1例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均年龄 56 .2年。病程 1～ 1 2…     

高压氧结合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡72例

目的 探索高压氧结合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的效果.方法 根据复发性口腔溃疡的诊断标准,随机以72例为治疗组,60例为对照组,结果:治疗组止痛,愈合指标高于对照组和复发率指标明显低于对照组.结论 高压氧结合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡可迅速改善症状及减少复发.     

血液透析患者应用重组人红细胞生成素对心功能的影响

目的探讨影响慢性肾功能障碍患者生活质量的因素及提高生活质量的措施。方法选择规律透析的慢性肾功能障碍患者,随机分为A组:规律性血液透析,未系统给予重组人红细胞生成素(益比奥)和活性维生素D3治疗;B组:规律性血液透析,同时系统给予益比奥和活性维生素D3治疗。所有患者均在随访开始和结束时常规检查营养状态及心功能。结果治疗后B组营养状态良好者(56.7%)明显高于A组(18.1%,P<0.05);营养状态正常者A组11例(50%),B组11例(44.3%),两组相比差异不显著(P>0.05);营养不良者A组7例(32.9%),B组无营养不良者。血清白蛋白(ALB)与血红蛋白(Hb)呈正相关,r=0.373,P=0.001。48例尿毒症患者中35例(72.9%)发生左室肥大(LVH),收缩压(SBP)与左心室心肌质量指数(LVMI)呈正相关(P<0.05)。Hb,ALB与左室内径(LVD),LVMI呈负相关(P<0.05),治疗后A组ALB,室间隔厚度(IVS),左室后壁厚度(WTD),LVMI较治疗前升高明显(P<0.05),B组Hb,ALB,Ca2+较治疗前明显升高,甲状腺激素(PTH),IVS,WTD,LVMI明显下降。结论常规规律性血液透析,控制血压,纠正酸中毒,系统的给予益比奥,活性维生素D3等治疗,可改善尿毒症患者营养状态,提高患者生活质量。